PUSAT PENYULUHAN PERTANIAN
Badan Penyuluhan dan Pengembangan SDM Pertanian, Kementerian Pertanian
Form KEP
Tanda
*
wajib diisi
Data berhasil disimpan.
Jenis
POKTAN
GAPOKTAN
KEP
Nama KEP
*
Kabupaten/Kota
*
Provinsi
*
Desa/Kelurahan
*
Kecamatan
*
Bentuk Badan Usaha
*
Pilih
Koperasi
Perseroan Terbatas
Tahun Pembentukan
*
Status Badan Hukum Usaha
*
Pilih
Berbadan Hukum
Tidak Berbadan Hukum
Nama Ketua/Direktur
*
Tahun Pengesahan Badan Hukum
No HP Ketua/Direktur
*
Jumlah Poktan yang bergabung
Jumlah Gapoktan yang bergabung
Total Anggota Petani (Automatis)
*
Anggota Laki-laki
Anggota Perempuan
Jenis Komoditas
Pilih Jenis Komoditas
Tanaman Pangan
Hortikultura
Peternakan
Perkebunan
Jenis Usaha ( Isi sesuai dengan usaha yang dijalankan)
*
Penyuluh Pendamping
*
Modal Awal Usaha
Modal Saat Ini
Kapasitas Produksi per Siklus Usaha
Omzet Usaha per Tahun
Aset Bergerak (Penunjang proses produksi pemeliharaan dan kontribusi hasil pertanian)
Kendaraan Operasional
Sarana dan Prasarana
Peralatan Pendukung
Hewan Ternak
Konversi dalam Rupiah untuk aset bergerak
Aset Tidak Bergerak
Bangunan
Lahan
Tanaman Tahunan/Perkebunan
Konversi dalam Rupiah untuk aset tidak bergerak
Jangkauan Lokasi Pemasaran Produk
Lokal
Kabupaten/Kota
Provinsi
Lintas Negara
Kemitraan Usaha
Jenis Kemitraan yang dilakukan
Mitra Usaha
Koperasi
BUMN
BUMD
Swasta
Nama Mitra
Tahun Mulai Kemitraan
Bentuk Kemitraan
Pilih
Produksi
Pemasaran
Pembiayaan
Pengadaan
Kosong (tidak ada pilihan yang cocok)
Jumlah Unit Usaha
1
2
3
4
5
Perintis Usaha
Perintis Usaha
Pilih Perintis Usaha
Perorangan
Poktan/Gapoktan
Mitra Usaha
Nama
Nama Poktan/Gapoktan
Nama Mitra
Pelatihan terakhir yang pernah diikuti
Nama pelatihan yang terakhir diikuti
Instasi Penyelenggara
Tahun Pelatihan
Penghargaan
Nama Penghargaan
Peringkat
Tingkat
Pilih
Nasional
Provinsi
Kabupaten/Kota
Tahun Penghargaan
Unggah Foto Dokumentasi (maks 3, bukan foto selfie, file jpg/png, maks 2 MB, landscape)
*
Foto 1
*
Foto 2
Foto 3
Simpan Input
Pusat Penyuluhan Pertanian 2026 - Powered by Zalvu Sandhiwana
